تشخیص سرطان مثانه

تشخیص سرطان مثانه

تشخیص سرطان مثانه –  سرطان مثانه یک نوع سرطان شایع است که از سلول های مثانه شروع می شود. مثانه یک اندام عضلانی توخالی در قسمت پایین شکم شماست که ادرار را ذخیره می کند.

سرطان مثانه اغلب در سلول‌هایی که داخل مثانه را پوشانده‌اند، (سلول‌های اروتلیال)  شروع می‌شود. سلول‌های اروتلیال همچنین در کلیه‌ها و لوله‌هایی که کلیه‌ها را به مثانه متصل می‌کنند، (حالب) یافت می‌شوند. سرطان اروتلیال می تواند در کلیه ها و حالب ها نیز اتفاق بیفتد، اما در مثانه بسیار شایع تر است.

اکثر سرطان های مثانه در مراحل اولیه، زمانی که سرطان به شدت قابل درمان است، تشخیص داده می شوند. اما حتی سرطان های مثانه در مراحل اولیه نیز می توانند پس از درمان موفقیت آمیز عود کنند. به همین دلیل، افراد مبتلا به سرطان مثانه معمولاً برای سال‌ها پس از درمان به آزمایش‌های پیگیری نیاز دارند تا سرطان مثانه عودکننده را تشخیص دهند.

علائم

علائم و نشانه های سرطان مثانه ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• وجود خون در ادرار (هماچوری)، که ممکن است باعث شود ادرار قرمز روشن یا به رنگ کولا به نظر برسد، اگرچه گاهی اوقات ادرار طبیعی به نظر می رسد و خون در بررسی های آزمایشگاهی تشخیص داده می شود.
• تکرر ادرار
• دفع دردناک ادرار
• کمر درد

علل

سرطان مثانه زمانی شروع می شود که سلول های مثانه تغییراتی در DNA خود ایجاد می کنند (جهش). DNA یک سلول حاوی دستورالعمل هایی است که به سلول می گوید چه کاری انجام دهد. این تغییرات به سلول می‌گوید که به سرعت تکثیر شود و زمانی که سلول‌های سالم می‌میرند، به زندگی ادامه می‌دهد. سلول‌های غیرطبیعی ، توموری را تشکیل می‌دهند که می‌تواند به بافت طبیعی بدن حمله کرده و آن را از بین ببرد. با گذشت زمان، سلول‌های غیرطبیعی می‌توانند جدا شده و در بدن پخش شوند (متاستاز).

انواع سرطان مثانه

انواع مختلف سلول های مثانه می توانند سرطانی شوند. نوع سلولی از مثانه که در آن سرطان شروع می شود، نوع سرطان مثانه را تعیین می کند. پزشکان از این اطلاعات برای تعیین اینکه کدام درمان ممکن است برای شما بهترین نتیجه را داشته باشد ، استفاده می کنند.

انواع سرطان مثانه عبارتند از:

• کارسینوم اروتلیال : کارسینوم اروتلیال که قبلاً کارسینوم ترانزیشنال سل نامیده می شد، در سلول هایی که داخل مثانه را پوشانده اند رخ می دهد. سلول های اروتلیال زمانی که مثانه شما پر است منبسط می شوند و زمانی که مثانه شما خالی است منقبض می شوند. همین سلول ها داخل حالب ها و مجرای ادرار را می پوشانند و سرطان ها نیز می توانند در آن مکان ها ایجاد شوند. کارسینوم اروتلیال شایع ترین نوع سرطان مثانه در ایالات متحده است.
• سرطان سلول سنگفرشی : کارسینوم سلول سنگفرشی با تحریک مزمن مثانه مرتبط است – به عنوان مثال، در اثر عفونت یا استفاده طولانی مدت از کاتتر (سوند) ادراری. سرطان سلول سنگفرشی مثانه در ایالات متحده نادر است. این بیماری در مناطقی از جهان که یک عفونت انگلی خاص (شیستوزومیازیس) شیوع بالایی دارد ، بیشتر دیده میشود
• آدنوکارسینوما : آدنوکارسینوما در سلول هایی شروع می شود که غدد ترشح کننده مخاط در مثانه را می سازند. آدنوکارسینوم مثانه بسیار نادر است.

برخی از سرطان های مثانه شامل بیش از یک نوع سلول هستند.

عوامل خطر

عواملی که ممکن است خطر ابتلا به سرطان مثانه را افزایش دهند عبارتند از:

• سیگار کشیدن : کشیدن سیگار، سیگار برگ یا پیپ ممکن است خطر ابتلا به سرطان مثانه را با تجمع مواد شیمیایی مضر در ادرار افزایش دهد. وقتی سیگار می کشید، بدن شما مواد شیمیایی موجود در دود را پردازش می کند و مقداری از آنها را در ادرار دفع می کند. این مواد شیمیایی مضر ممکن است به پوشش مثانه آسیب برساند که می تواند خطر ابتلا به سرطان را افزایش دهد.
• افزایش سن : خطر ابتلا به سرطان مثانه با افزایش سن افزایش می یابد. اگرچه سزطان مثانه ممکن است در هر سنی اتفاق بیفتد، اما اکثر افرادی که سرطان مثانه در آنها تشخیص داده می شود ، بالای 55 سال سن دارند.
• جنسیت : مردان بیشتر از زنان در معرض ابتلا به سرطان مثانه هستند.
• قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی خاص. کلیه ها نقش کلیدی در فیلتر کردن مواد شیمیایی مضر از جریان خون و انتقال آنها به مثانه را دارند. به همین دلیل، تصور می‌شود که قرار گرفتن در معرض برخی مواد شیمیایی ممکن است خطر ابتلا به سرطان مثانه را افزایش دهد. مواد شیمیایی مرتبط با خطر سرطان مثانه شامل آرسنیک و مواد شیمیایی مورد استفاده در ساخت رنگ، لاستیک، چرم، منسوجات و محصولات رنگی است.
• درمان سرطان قبلی درمان با داروی ضد سرطان : سیکلوفسفامید خطر ابتلا به سرطان مثانه را افزایش می دهد. افرادی که برای سرطان قبلی تحت پرتو درمانی با هدف لگن قرار گرفته اند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان مثانه هستند.
• التهاب مزمن مثانه : عفونت ها یا التهاب های مزمن یا مکرر ادراری (سیستیت)، مانند استفاده طولانی مدت از سوند ادراری، ممکن است خطر ابتلا به سرطان سلول سنگفرشی مثانه را افزایش دهند. در برخی از مناطق جهان، کارسینوم سلول سنگفرشی با التهاب مزمن مثانه ناشی از عفونت انگلی به نام شیستوزومیازیس مرتبط است.
• سابقه شخصی یا خانوادگی سرطان : اگر سرطان مثانه داشته اید، احتمال ابتلای مجدد به آن بیشتر است. اگر یکی از خویشاوندان خونی شما – والدین، خواهر و برادر یا فرزند – سابقه سرطان مثانه را داشته باشد، ممکن است خطر ابتلا به این بیماری در شما افزایش یابد، اگرچه به ندرت اتفاق می افتد که سرطان مثانه در خانواده ها ایجاد شود. سابقه خانوادگی سندرم لینچ که به عنوان سرطان کولورکتال غیر پولیپوز ارثی (HNPCC) نیز شناخته می شود، می تواند خطر ابتلا به سرطان های سیستم ادراری و همچنین روده بزرگ، رحم، تخمدان ها و سایر اندام ها را افزایش دهد.

جلوگیری

اگرچه هیچ راه تضمینی برای پیشگیری از سرطان مثانه وجود ندارد، اما می توانید اقداماتی را برای کمک به کاهش خطر انجام دهید. برای مثال:

• سیگار نکشید : اگر سیگار نمی کشید، شروع نکنید. اگر سیگار می کشید، با پزشک خود در مورد طرحی برای کمک به ترک سیگار صحبت کنید. گروه‌های حمایتی، داروها و روش‌های دیگر ممکن است به شما در ترک سیگار کمک کنند.
• در مورد مواد شیمیایی احتیاط کنید : اگر با مواد شیمیایی کار می کنید، تمام دستورالعمل های ایمنی را دنبال کنید تا در معرض قرار نگیرید.
• از انواع میوه ها و سبزیجات استفاده کنید. یک رژیم غذایی غنی از انواع میوه ها و سبزیجات رنگارنگ را انتخاب کنید. آنتی اکسیدان های موجود در میوه ها و سبزیجات ممکن است به کاهش خطر ابتلا به سرطان کمک کند.